Акт контрольного обследования условий жизни и воспитания несовершеннолетнего фио, дата рождения icon

Акт контрольного обследования условий жизни и воспитания несовершеннолетнего фио, дата рождения




НазваниеАкт контрольного обследования условий жизни и воспитания несовершеннолетнего фио, дата рождения
Дата конвертации06.05.2015
Размер34.02 Kb.
ТипДокументы
источник

Утверждаю:

Начальник отдела опеки и попечительства МУ

«Управление образования

администрации городского округа

Прохладный КБР»

Е.П. Ситник___________________

«_____»_________________20___г.

Акт контрольного обследования условий жизни

и воспитания несовершеннолетнего

ФИО, дата рождения:_________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Проживающего по адресу:_____________________________________________________
Дата обследования «_________»____________________ ________________год.

Комиссия в составе: специалистов отдела опеки и попечительства МУ «Управление образования администрации городского округа Прохладный КБР»____________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Обследовали условия жизни и воспитания несовершеннолетнего (ФИО ребёнка, дата рождения)____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Свидетельство о рождении ребёнка: серия__ __________№___________________________

Когда и кем выдано:____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Место жительства (адрес подтверждённый регистрацией)____________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Какие выплаты ребёнок получает:

  • Пенсия по утере кормильца________________________________________________

  • Пенсия по инвалидности__________________________________________________

  • Денежное пособие подопечного____________________________________________

  • Детское пособие_________________________________________________________

  • Алименты с родителей____________________________________________________

  • Стипендия______________________________________________________________

  • Другие выплаты_________________________________________________________

1.Сведения о родителях ( лицах их заменяющих).

1.1.Место нахождения родителей (ФИО)___________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Участие родителей в воспитании и содержании ребёнка______________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

1.2.Опекун (ФИО)_____________________________________________________________

Место жительства (адрес, подтверждённый регистрацией)____________________________

_____________________________________________________________________________

Сведения о трудовой деятельности (работает, не работает, указать должность и место работы, телефоны):_____________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Участие в воспитании и содержании несовершеннолетнего:___________________ _______

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

^ 2. Сведения о ребёнке.

2.1. Состояние здоровья несовершеннолетнего :____________________________________

_____________________________________________________________________________

2.2.Внешний вид :______________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

2.3. Воспитание и образование:___________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2.4.Социальная адаптация_______________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2.5. Обеспечение безопасности__________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2.6. Занятость несовершеннолетнего______________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

^ 3. Семейное окружение.

3.1. Состав семьи (лица, проживающие совместно с ребёнком):


ФИО, год рождения

Степень родства с ребёнком

^ Проживает постоянно, временно, не проживает

Участвует, не участвует в воспитании и содержании ребёнка





































3.2. Отношения, сложившиеся между членами семьи, их характер :____________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3.3. Сведения об иных родственниках ребёнка______________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3.4. Кто фактически осуществляет уход и надзор за несовершеннолетним:_____________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

^ 4. Жилищно- бытовые и имущественные условия.

4.1. Общая и жилая площадь, на которой проживают несовершеннолетний

составляет__________кв.м., состоит из______________________________________комнат.

4.2. Собственником (нанимателем) жилой площади является (ФИО, степень родства по отношению к ребёнку)__________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

4.3. Качество дома :____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

4.4. Благоустройство дома и жилой площади : _____________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4.5. Санитарно- гигиеническое состояние жилой площади :____________________ ______

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4.6. Жилищно- бытовые условия несовершеннолетнего : _____________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4.7. Структура доходов семьи :___________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4.8. Сведения об имуществе и имущественных правах несовершеннолетнего: ___________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Дополнительные данные обследования__________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Выводы и предложения в адрес опекуна.

6.1. Помощь, в которой нуждается ребёнок_________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6.2.Помощь, в которой нуждается семья___________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7. Предложение комиссии в адрес органа опеки и попечительства_______________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Подписи: ________________________________________

________________________________________

________________________________________

________________________________________

Согласовано:

Директор МОУ «___________________» ______________________________________



Похожие:

Акт контрольного обследования условий жизни и воспитания несовершеннолетнего фио, дата рождения iconЗаключение по результатам психодиагностического обследования мадоу «Лукоморье» Цель обследования
Цель обследования: определение уровня функциональной готовности к обучению в школе
Акт контрольного обследования условий жизни и воспитания несовершеннолетнего фио, дата рождения iconНеобходимых условий для обучения, воспитания, охраны жизни и здоровья обучающихся
Кадетский класс открывается на ступени основного общего образования, а по возможности и на ступени среднего (полного) общего образования...
Акт контрольного обследования условий жизни и воспитания несовершеннолетнего фио, дата рождения iconСогласие на демонстрацию успехов и достижений в учёбе и общественной жизни в виде фотоснимков, видеороликов и персональных данных на сайтах образовательных учреждений района
Законный представитель), действующий(ая) от себя и от имени своего несовершеннолетнего(ей)
Акт контрольного обследования условий жизни и воспитания несовершеннолетнего фио, дата рождения iconМкоу сош с п. Урвань Проект "Сегодня в моде здоровый образ жизни" 11
Медицинское предполагает обеспечение гигиенических условий образовательного процесса. Под гигиеническими понимается соблюдение внешних...
Акт контрольного обследования условий жизни и воспитания несовершеннолетнего фио, дата рождения iconПрограмма дошкольного образования от рождения до школы москва
Мглу — Н. Е. Веракса; доктор педагогических наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ заведующая кафедрой эстетического воспитания...
Акт контрольного обследования условий жизни и воспитания несовершеннолетнего фио, дата рождения icon3 сентября – памятная дата трагедии в Беслане в россии ежегодно 3 сентября отмечается особая дата День солидарности в борьбе с терроризмом
Это не просто очередной профессиональный праздник, да, и праздником этот день никак не назовешь. Ведь в нашей стране трагическая...
Акт контрольного обследования условий жизни и воспитания несовершеннолетнего фио, дата рождения iconКонкурсе «Росточек: мир спасут дети»
...
Акт контрольного обследования условий жизни и воспитания несовершеннолетнего фио, дата рождения icon-
Целью воспитательной системы является создание наилучших условий для воспитания человека гражданина, овладевшего культурой общества...
Акт контрольного обследования условий жизни и воспитания несовершеннолетнего фио, дата рождения iconРасписание вступительных испытаний (предмет, дата, время, экзаменационная группа и место проведения экзамена, консультации, дата объявления результатов)

Акт контрольного обследования условий жизни и воспитания несовершеннолетнего фио, дата рождения iconУрок творческая мастерская для учащихся 6 класса
Познакомить учащихся с историей рождения символа «Голубь мира» и с историей жизни Саманты Смит, Садако Сасаки и Вити Черевичкина
Разместите кнопку на своём сайте:
Документы


База данных защищена авторским правом ©many.kabobo.ru 2000-2014
При копировании материала обязательно указание активной ссылки открытой для индексации.
обратиться к администрации
Документы

Разработка сайта — Веб студия Адаманов